Diabète gestationnel : symptômes, lignes directrices et risques

Diabete gestazionale, un nemico subdolo per mamma e feto

Le le diabète gestationnel (diabète sucré gestationnel dans son nom complet) est un état pathologique principalement caractérisé par des valeurs de glycémie au-delà de la norme. Contrairement au diabète de type 1 ou 2 classique, le diabète gestationnel n’apparaît que chez les femmes pendant la grossesse. Elle est particulière car elle se produit chez des femmes qui n’ont jamais eu de diabète auparavant et n’apparaît donc que pendant la grossesse.

La glycémie est déjà mesurée lors des premiers examens de routine, tandis qu’au cours du deuxième trimestre de la grossesse, elle est effectuée chez les femmes enceintes projection approprié (comme le courbe glycémique ou la charge de glucose) pour détecter la présence éventuelle d’un diabète gestationnel. Cette pathologie apparaît généralement pendant cette période de la grossesse et n’est pas rare : elle est en effet estimée à environ 7-8% des femmes enceintes concernées.

Symptômes du diabète gestationnel

Contrairement au diabète mellitus « classique », le diabète gestationnel est presque asymptomatiqueC’est pourquoi le dépistage est effectué pendant la grossesse. Toutefois, certaines femmes peuvent présenter symptômes qui caractérisent le diabète, qui sont :

    • augmentation injustifiée de la soif (polydipsie),
    • augmentation de la diurèse (polyurie),
    • perte de poids (par opposition à la perte de poids naturelle) la prise de poids pendant la grossesse)

Plus rares, et généralement liées au diabète de type 1 ou 2, sont : les infections fréquentes, principalement les cystites, et les troubles de la vision. Il s’agit de symptômes à long terme, qui peuvent donc se développer plus facilement dans des situations de diabète permanent non contrôlé, ou qui réapparaissent même après la grossesse.

Les risques du diabète gestationnel pour les femmes

Si une femme souffre de diabète sucré gestationnel, la grossesse est considérée comme à risquecar il augmente les risques possibles pour la mère et le fœtus. Distinguons les facteurs qui peuvent conduire au diabète gestationnel des risques qui peuvent survenir à l’avenir après une grossesse avec un diabète gestationnel.

Ils sont considérés facteurs de risque de diabète gestationnel :

    • familiarité pour le diabète sucré de type 2
    • le diabète gestationnel dans les grossesses précédentes
    • l’âge de la mère est supérieur à 35 ans
    • la macrosomie lors d’une grossesse précédente, c’est-à-dire lorsque le fœtus pèse plus de 4 kg à la naissance
    • le surpoids ou l’obésité de la mère avant la grossesse
    • la glycosurie (présence de sucre dans l’urine)
    • groupe ethnique
    • syndromeovaire polykystique

Même après une grossesse au cours de laquelle le diabète sucré survient, le risque pour la mère de contracter les maladies cardiovasculaires (accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, hypertension, taux de cholestérol élevé) et la possibilité de récurrence du diabète de type 2 ou du diabète gestationnel lors d’une grossesse ultérieure.

Diabète gestationnel : les risques pour le fœtus

Il existe également des risques pour la fœtus et le bébé. La plus courante est la macrosomieAvec une telle quantité de glucose disponible, le fœtus risque d’augmenter son poids jusqu’à plus de 4 kg, ce qui comporte des risques au moment de l’accouchement pour lui et pour la mère. Au moment de la accouchementDe plus, l’enfant à naître peut avoir une crise d’hypoglycémie, car il passe d’un environnement hyperglycémique à une diminution soudaine du glucose lorsque le cordon ombilical est coupé.

Les autres risques possibles pour le nouveau-né sont l’hyperbilirubinémie (augmentation excessive et incontrôlée de la bilirubine), l’hypocalcémie (diminution du calcium dans le sang) et le syndrome de détresse respiratoire.

Comment prévenir le diabète gestationnel : que faut-il manger

Un mode de vie sain contribue également à prévenir la manifestation du diabète pendant la grossesse. En fait, il existe quelques conseils pour une vie saine qui réduisent considérablement le risque. Tout d’abord, une alimentation électriqueManger de manière équilibrée et saine, en préférant les aliments sains tels que les fruits, les légumes, les aliments non raffinés, les glucides à grains entiers, en diminuant les aliments riches en sucres et en graisses, et en préférant l’eau aux boissons sucrées.

Il est évident qu’il est nécessaire éviter de fumer et l’alcool, qui augmente le risque de diabète gestationnel d’un pourcentage très élevé. Pour réduire le risque, il est important de réguler enfin le poids avant la grossesse si la mère est en surpoids ou obèse.

Le diabète de grossesse ? Non, merci. Conseils pour ne pas prendre de risques

D’un point de vue médical, le dépistage met en œuvre une prévention secondaire, en détectant le diabète à un stade précoce afin de le traiter à temps et d’éviter ses conséquences. Le dépistage est effectué à la 24ème/28ème semaine chez les femmes sans facteurs de risque, alors qu’il est effectué à la 16/18ème semaine chez les femmes présentant les facteurs de risque que nous avons vus dans le paragraphe précédent.

La projection consiste en une le contrôle de la glycémie et l’exécution de la Test OGTT (Test de charge en glucose par voie orale). 75 grammes de glucose sont administrés par voie orale, et la glycémie est ensuite mesurée à différents moments (à jeun, après une heure, après deux heures), ce qui permet de comparer les valeurs pour savoir si la femme risque ou non de présenter un diabète sucré gestationnel.

Traitements du diabète gestationnel

Pendant la grossesse, il est important de contrôler votre taux de sucre dans le sang. C’est pourquoi, en cas de diabète gestationnel, la mère doit tout d’abord réguler le régime alimentaire et faire l’activité physique. En outre, contrôlez toujours votre glycémie et, si votre médecin vous l’indique, passez un l’insulinothérapie. Les valeurs considérées comme optimales pendant la grossesse de la glycémie ne doivent pas dépasser 90 mg/dl à jeun et 120mg/dl après une heure de repas.

Pour les femmes qui ont développé un diabète gestationnel, il existe un risque élevé de contracter un diabète de type 2 ou un diabète gestationnel à un stade ultérieur de la grossesse. Il est donc important que les femmes qui ont eu un diabète gestationnel suivent une courbe de charge orale avec 75 grammes de glucose même 6 à 12 semaines après l’accouchement et, si le taux de glycémie revient à la normale, qu’elle soit répétée tous les 3 ans.

Article original publié le 30 juillet 2018

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